Because gastrointestinal stromal tumors (GIST) are sensitive to the targeted small molecule therapy imatinib, oncologists tend to treat all patients with metastatic GIST with this drug. However, because this rare type of cancer is caused by different genetic mutations, imatinib does not help all patients equally.
To determine whose cancer may be most responsive, the National Comprehensive Cancer Network suggests that patients undergo genetic testing to identify each individuals’ tumor mutations. And yet, only 30 percent of patients have genetic testing at the time of diagnosis, likely due to concerns over cost and utility of testing, said Jason Sicklick, MD, professor of surgery in the Division of Surgical Oncology at University of California San Diego School of Medicine.
“We recommend that all patients with a new diagnosis of metastatic GIST undergo genetic testing prior to the initiation of first-line chemotherapy,” said Sicklick, surgical oncologist and co-leader of the Sarcoma Disease Team at Moores Cancer Center at UC San Diego Health. “In doing so, those who are unlikely to benefit from imatinib can be given a treatment better suited for their individual tumor.”
In a paper published online on September 29, 2020 in the journal JAMA Network Open, Sicklick and colleagues reported that genetic testing is cost-effective and beneficial for newly diagnosed patients with metastatic GIST, a type of soft tissue sarcoma that develops in specialized nerve cells in the wall of the digestive system, most often occurring in the stomach or small intestine.
The team developed a model to compare the cost effectiveness of targeted gene testing and personalized therapy to patients with metastatic GIST who were prescribed imatinib (marketed as Gleevec). Data analyses were conducted October 2019 to January 2020.
“Genetic testing is cost-effective as it allows clinicians to prescribe chemotherapy in a tumor-specific manner. Patients who would not benefit from imatinib, because of primary tumor resistance, are given alternative therapy,” said first author Sudeep Banerjee, MD, who did the research while in the Sicklick lab at Moores Cancer Center and who is now chief resident at David Geffen Medical School at UCLA. “Avoiding ineffective treatment and reduced rates of disease progression are the reasons why genetic testing is cost-effective.”
Although the most common sarcoma, GIST is rare with an estimated annual incidence of 6.8 cases per million people in the United States. Eventually this cancer becomes highly resistant to existing drug therapies.
Clinicians fight the growth with progressively aggressive drugs, the downside being that each line of therapy has diminishing effectiveness and higher toxicity for patients. More than 95 percent of patients eventually succumb to drug-resistant GIST, underscoring the importance of starting patients on the most effective available drug not only because it is most cost-effective, but crucial for maintaining and improving quality of life in these patients, said Sicklick, co-corresponding author on the paper.
“The treatment of cancer is becoming an increasingly personalized process,” said Banerjee. “There is a rapidly expanding body of research around gene-specific and even mutation-specific therapies that can be effective independent of the site of origin of a given tumor. Genetic testing provides the necessary information for patients to potentially benefit from those novel therapies.”
ссылка на гидру в тор довольно большой, в основном, это одна из особо востребованных платформ в странах СНГ. Потому, если для вас нужны некоторые не разрешенные категории изделий, тогда вы гарантированно найдете их здесь.И огромное число других товаров, которые относятся к таким общим группам. Помимо этого, Гидра и портал площадки постоянно развиваются, магазинов он-лайн становится все больше, ассортимент товаров увеличивается, потому, если тут чего-либо не было прежде, может появится сегодня.
Несмотря на то, что БК 1xbet имеет реальную лицензию и зарегистрирована на Кюрасао, Нидерландских Антильских островах, в РФ ее web-сайт регулярно подвергается блокировке. Однако клиентов конторы это сегодня не должно волновать, поскольку управление компании выполнило соответствующие шаги в правильном направлении, обеспечив своим посетителям возможность входа на интернет-сайт в любой момент, пусть даже при обстоятельстве блокировки официального сайта 1xbet. Причины блокировки проекта В Рф утвержден закон, который ограничивает или запрещает активность букмекерских компаний, которые не исполняют следующие требования: Реальная процедура регистрации на территории Российской Федерации, приобретение лицензии и уплата налогов в госбюджет. Вход в состав СРО. Потому как контора букмекерская уже имеет международную лицензию, ее представители сочли условия государства высокими, за это подверглась блокировке. За прошедшие 3 года работы 1xbet на территории России по заключению судебного органа было заблокировано более 500 доменных имен. Но это не препятствует компании продолжать деятельность, а ее посетителям пользоваться всеми областями проекта, ставить и выигрывать деньги. Как войти на блокированный интернет-сайт С целью обойти блокирование, работники фирмы предоставляют своим пользователям доступ к зеркалам 1xbet. Войти на действующую сборку ресурса можно с помощью гиперссылки 1xbet зеркало скачать. Это простой и комфортный способ использования букмекерской конторой. При применении зеркала хранятся все личные данные, включая счета и аккаунт, вдобавок рабочее зеркало в точности воспроизводит официальный web-сайт. Он в такой же мере высококачественно защищен и целиком не опасен для осуществления ставок, внесения и вывода средств. Рабочее зеркало заблокированного основного проекта – самый комфортный метод продолжения проведения ставок без мизерного риска и затруднений.
Несмотря на то, что букмекерская контора 1хбет зеркало содержит официальную лицензию и оформлена на Кюрасао, Нидерландских Антильских островах, в РФ ее ресурс регулярно подвергается блокировке. Но абонентов фирмы это теперь не может волновать, поскольку управление компании предприняло надлежащие операции в верном направлении, гарантировав собственным посетителям возможность входа на интернет-сайт в любой момент, даже при обстоятельстве блокировки главного ресурса 1xbet. Причины блокирования проекта В Российской федерации принят законопроект, который ограничивает или воспрещает функционирование БК, какие не исполняют последующие требования: Реальная регистрация в пределах РФ, получение лицензии и оплата налогообложения в госбюджет. Вход в состав СРО. Так как БК уже имеет международную лицензию, ее субъекты сочли нормативы государства высокими, за что подверглась блокировке. В последнее время функционирования 1xbet на территории России по заключению судебного органа оказалось заблокировано больше 500 доменов. Но это не препятствует компании возобновлять деятельность, а ее посетителям использовать все разделы сайта, ставить и выигрывать деньги. Каким образом зайти на заблокированный вебсайт Для того, чтобы обойти блокировку, представители компании предлагают своим посетителям вход к зеркалам 1xbet. Войти на работающую сборку ресурса можно с помощью ссылки 1xbet зеркало. Это комфортный и несложный метод использования БК. При применении зеркала хранятся все индивидуальные сведения, в том числе счета и учетка, к тому же зеркало в точности воспроизводит официальный портал. Он столь же высококачественно предохранен и целиком не опасен для проведения ставок, внесения и вывода денежных средств. Рабочее зеркало блокированного основного проекта – наиболее комфортный способ дальнейшего продолжения организации игровых ставок без мизерного риска и хлопот.
1ХБЕТ зеркало на сегодня: 1ХБЕТ зеркало рабочее прямо сейчас
http://teh-bank.ru/1xbet-oficialnyj-sajt-1hbet-zerkalo-registracija/
1хбет мобильная версия скачать
1xbet скачать приложение
1хбет
+ за пост
“I was excited to discover this great site. I want to to thank you for your time for this particularly fantastic read!! I definitely really liked every bit of it and I have you book marked to check out new things in your website.”
עיסוי אירוטי בירושלים
552342346